Synthèse : Echange entre professionels

Delphine Kollmann, Coord. Citoyennâge Auvergne

Compte-rendu des échanges entre professionnels (aide-soignants, animateurs, AMP, infirmières ect…).

Constats :

ü  Démarche Citoyennâge bien appropriée par les résidents ; se sentent à l’aise pour s’exprimer ; impression parfois de tourner en rond

ü  Au niveau institutionnel, démarche pas toujours comprise ; pour certains professionnels, la démarche peut paraître inconnue ; elle peut n’être perçue qu’au travers du Colloque qui est vu comme une distraction (« vous allez vous promener ») ; certains professionnels ont peur de la parole des résidents (peur de la remise en cause de leur pratique)

La démarche Citoyennâge :

vers quoi doit-elle tendre ?

Auprès des résidents : (espaces de discussion; rencontres inter-établissements)

Au niveau institutionnel:

ü  « Démystifier » la démarche :

Ø  Communication/ information auprès de l’ensemble de l’équipe (affichage ; transmission ; communication dans presse locale ect…)

Ø  Un membre du personnel référent de citoyennâge??; contact privilégié avec les professionnels qui sont impliqués plus fréquemment dans le déroulement de la démarche Citoyennâge (animateur ; aide-soignant ; AMP ou psy) ; lien auprès de l’ensemble de l’équipe

Ø  Organiser certains échanges dans des lieux plus au contact du reste de l’établissement (exemple : dans les étages)

ü  Proposer un travail de réflexion aux autres membres du personnel autour des valeurs que sous-tend la démarche Citoyennâge, exemple :

Ø  Création d’une affiche avec acrostiche du mot « Citoyennâge » (comme celle réalisée à l’ehpad Les Opalines, Clermont-Ferrand)

Ø  Rédaction d’une charte autour de ces valeurs ; pourrait être réalisée avec des résidents

Autres points abordés :

ü  Implication dans la démarche et volonté affichée de la direction ; importance de donner les moyens pour mettre en place la démarche dans la mesure du possible

Concernant l’organisation et le déroulement du colloque

ü  Avoir des photos des lieux (notamment chambres) pourrait peut-être permettre de dédramatiser ces 3 jours ??

ü  Lors de la lecture des synthèses le lundi, certains directeurs n’étaient pas très attentifs 

ü  Impression que l’organisation des 3 jours ne respectent pas le rythme des personnes âgées ; temps de repos l’après-midi ??

ü  Demande de plus de temps d’échange entre professionnels ; exemples :

Ø  « Comment intégrer au mieux les personnes qui ont des troubles de la mémoire ? » ; « Comment partager la parole dans le groupe lorsqu’un participant prend toujours la parole ? »

Ø  « La liberté du résident : comment réagir face au refus d’une personne de se rendre à une activité ? Faut-il respecter son choix ? Jusqu’où faut-il aller pour la solliciter ? »

Synthèse : Echange entre professionnels

Edwige VERDIER, psychologue EHPAD Issoire

C’est la première année que nous organisons un temps d’échange entre professionnels. A l’instar de ce qui se pratique au sein des autres colloques Citoyennâge, il nous apparaissait important d’interroger également le ressenti des soignants sur la démarche Citoyennâge dans son ensemble.

17 personnels étaient présents : AS, AMP, IDE…

Aussi, avons-nous commencé par un grand tour de table qui a permis de situer :

-          La profession de chacune.

-          Le nom de l’établissement.

-          La date d’entrée dans la démarche Citoyennâge.

-          Le degré d’implication du professionnel.

-          La perception des autres professionnels ne participant pas au colloque et aux réunions sur la démarche Citoyennâge.

-          L’implication au plan institutionnel et notamment au niveau de la Direction.

-          Les éventuelles difficultés organisationnelles par rapport à Citoyennâge.

Voici, dans les grandes lignes, les remarques ou difficultés de chacun qui sont ressorties :

1° établissement :

·         Dans les groupes de parole Citoyennâge, difficulté à intégrer les personnes présentant des troubles cognitifs importants.

·         Il a été également  difficile de trouver 2 résidents pour aller au Colloque.

2° établissement :

·         Pour d’autres, au contraire, le quota de résidents a été vite atteint, cette année 6 résidents ont participés au colloque.

·         Par contre, le regroupement de 5 établissements a posé problème en termes d’organisation. Il n’a pas été possible de se rencontrer tous les 5.

·         Participation depuis 4 ans à Citoyennâge, impression pour certains résidents de parler du même sujet tous les ans. Propositions de thèmes sur l’animation ou encore le rôle de la famille.

·         Souhait que la direction soit plus impliquée au sein de la démarche Citoyennâge car finalement, les 2 sont étroitement liées.

·         On pourrait étendre le concept Citoyennâge aux notions de bientraitance. De plus certains soignants sont formés à l’Humanitude.

3° établissement :

·         Mobilisation des résidents difficile pour le colloque.

4° établissement :

·         Locaux non adaptés pour les résidents ayant une mobilisation réduite. De plus, question de l’intimité par rapport au personnel qui partage la même chambre.

5° établissement :

·         La démarche citoyennâge (synthèse) est affichée au sein de l’établissement pour les résidents et le personnel.

6° établissement :

·         Les locaux sont inadaptés avec des risques de chute.

·         Cet EHPAD était associée à 3 autres établissements qui se sont désistés et ne sont pas venus sur place.

·         Le programme du colloque semble trop dense, le rythme est trop soutenu pour certains résidents.

7° établissement :

·         EHPAD Atypique dans la quelle il n’y a pas d’animateurs. Ce sont les AS qui s’occupent de l’animation à tour de rôle.

·         Le colloque a permis à une résidente d’exprimer son vécu par rapport à l’entrée en EHPAD affirmant que c’était une souffrance pour elle.

8° établissement :

·         Première participation au colloque. Les résidents ne dorment pas sur place car ils habitent juste à côté de Vichy.

·         Groupe de parole Citoyennâge toutes les semaines.

9° établissement :

·         Une AMP nous apprend qu’elle rédige elle-même les projets personnalisés

·         La question du rythme et du programme est évoquée également.

Globalement, je pense que ce temps d’échange a été fructueux pour l’ensemble des participants. Il fallait bien prévoir une heure, une heure trente aurait été plus confortable. Il apparaît important de continuer ce temps d’échange pour faire vivre Citoyennâge mais aussi de l’enrichir. Peut-être en invitant la prochaine fois les directeurs d’établissement mais aussi en impliquant davantage l’ensemble du personnel soignant afin la personne âgée soit perçue dans sa totalité et puisse prendre la parole en somme : « Les personnes âgées s’expriment, les professionnels écoutent ».

SYNTHESE EHPAD CASTEL BRISTOL, ST JOSEPH, SAVAROUNES

 Citoyennage 2012

SYNTHESE EHPAD CASTEL BRISTOL, ST JOSEPH, SAVAROUNES

L’entrée en EHPAD, une nouvelle vie? Comment s’y préparer ? Comment s’y adapter ?

Paroles de résidants

L’accueil reste un moment clef de l’entrée en structure. Il est souvent minimisé alors que c’est un point d’ancrage sur cette nouvelle vie sociale qui nous attend.

L’accueil est à la fois le premier contact avec l’établissement, la Direction, l’équipe soignante, mais avant tout, avec les résidants.

C’est un moment chargé d’émotions où s’entremêlent plusieurs sentiments difficiles à affronter seul.

C’est aussi un changement de climat, de lieu de vie, de repères, qui peut ébranler le sentiment de sérénité que nous éprouvions jusqu’alors, chez nous.

Pour nous, il est important que :

Citation d’un résidant : «  le personnel soit gentil, respectueux surtout avec de la correction ».

Il est nécessaire pour nous d’avoir la possibilité de connaitre et visiter les lieux, en présence de la Direction et des équipes. Idéalement, un livret d’accueil simple, adapté à nous, pourrait nous servir de support à la connaissance du fonctionnement interne de la structure.

Avant de rentrer en EHPAD,

Citation d’une résidante : « Ma fille était venue avant mon admission. Elle avait rencontré la directrice, visité et retenu mon numéro de chambre. Elle avait déjà mis tous mes meubles. Elle avait tout préparé avant ! » A travers ce témoignage, Madame T s’est sentie accompagnée, guidée, rassurée. L’accueil partagé entre un membre de la famille et l’équipe en amont de l’entrée a permis de donner un sentiment de sécurité à Madame T.

Citation d’un résidant : « La famille permet de se sentir en confiance quand on arrive dans l’institution ».

Mais aussi, le rapprochement géographique du lieu d’habitation des enfants avec celui de la maison de retraite est souvent un élément qui facilite l’entrée. Citation d’un résidant  « Je voulais ne pas être loin de mes enfants ».

Il faut que l’accueil soit un moment où les points positifs de l’institution soient mis en avant. Le fait de se sentir soigné en établissement si un problème de santé apparait, est un soulagement.

« Nous nous sentons en sécurité, secouru. A domicile, nous sommes seuls face à la maladie et au handicap ».

Citation d’une résidante : « Quand je suis rentrée ici, je n’ai pas eu le temps de découvrir, j’étais malade, on m’a soigné ».

L’accueil, c’est aussi un moment de rencontre avec la collectivité et les autres résidants. Nous venons tous, avec nos propres difficultés. Toutefois la rencontre avec des résidants plus handicapés que nous, peut être vécue de manière brutale.

Citation d’un résidant  « Au début, j’étais en chambre double, cela n’a pas été simple, mon voisin de chambre faisait beaucoup de bruits, je dormais mal. Je suis content car maintenant je suis en chambre seul ».

A contrario, la collectivité peut faciliter l’intégration et la vie sociale.

Citation d’une résidante : « Pour mon accueil, je préférais avoir quelqu’un dans ma chambre. Je m’entends bien avec elle. C’est plus facile ».

Un pot de bienvenu serait donc le bienvenu ! Tout comme une présentation des voisins de palier et de table. Cela facilite la communication !

Ce n’est pas tout, mais qu’est-ce que nous ressentons à ce moment-là ?

Il faut savoir que l’intégration est différente selon si elle est choisie ou contrainte. Le personnel devrait en tenir compte lors de notre accompagnement dans cette nouvelle vie. Nous abandonnons une part de notre histoire, nos affaires personnelles. Il faudra du temps pour se re-créer un environnement personnalisé, un nouveau chez soi.

Citation d’une résidante : « Mes meubles étaient là quand je suis arrivée ».

Ce qui est également indispensable c’est que le personnel prenne en compte nos propres attentes et pas seulement celles de notre entourage.

Ecoutez-nous, soyez clairs et réalistes ! Cette attitude sincère envers nous, évitera la déception et nous préparera davantage !

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Compte rendu de la réunion Citoyennâge - 25 juin 2012 -

Compte rendu de la réunion citoyennâge - 25 juin 2012 - EHPAD Les HORTENSIAS - Clermont Ferrand -

Sont présents ou représentés par leurs directeurs, et/ou animateurs, et/ou psychologues 22 établissements sur les 25 qui souhaitent participer à l’édition 2012 de citoyennâge. Les autres sont excusés, mais participeront. 3 établissements initialement intéressés ne seront pas présents : Chamalières (St Joseph), St Gérand le Puy et Vallon en Sully.

Tous les participants évoquent un sujet intéressant et le plaisir de se retrouver avec les ehpads voisins pour réfléchir ensemble et élaborer la synthèse commune.

L’idée de définir plus tôt le thème dans l’année (octobre ou novembre) est proposée par certains participants. Cela permettrait de s’organiser mieux pour les réunions et les regroupements.

Est aussi évoquée la difficulté des regroupements constitués de plus de 3 établissements qui sont compliqués à mettre en œuvre. Le nombre de 3 établissements regroupés semble être le maximum, en termes d’organisation et d’efficacité.

Quelques établissements demandent des renseignements sur la démarche et son historique, vous les trouverez joints à ce compte-rendu.

Nous avons posé des options sur les chambres, mais il nous faut une réservation définitive pour la fin juillet. Aussi, chaque établissement devra nous renvoyer, pour le 27 juillet (date impérative) le tableau ci-joint rempli, indiquant les participants de chaque établissement répartis entre résidents et personnel (avec leurs fonctions) et homme et femme.

Vous préciserez également le matériel nécessaire pour la présentation de votre établissement et si vous l’amenez ou s’il faut le fournir. (Rappel votre présentation ne doit pas excéder 10 minutes).

La liste du personnel sera établie après la réception de chacun de ces documents, sachant que les personnels accompagnants doivent être suffisamment nombreux pour chacun des ehpad au cours du colloque. Il est également nécessaire d’avoir la présence de 4 ou 5 infirmiers. Chaque établissement devra également être en possession du dossier médical des résidents présents au colloque. 

Concernant le comité de rédaction de la synthèse finale, nous souhaitons qu’il soit composé de 6 résidents et 6 psychologues et/ou animateurs + 1 directeur en retraite. Si cela vous intéresse, vous pouvez d’ores et déjà nous le faire savoir.

Les synthèses de chaque regroupement devront être transmises avant le mercredi 12 septembre, par mail, à delphine.kollmann@yahoo.fr

Le programme est défini :

1^er jour             Accueil et installation à partir de 11h

                        Déjeuner

                        Présentation des synthèses

                        Collation

                        Début des présentations des établissements

                        Vin d’honneur (offert par la municipalité)

                        Dîner

                        Veillées festives (suite de la présentation des différents établissements)

2éme jour        Petit déjeuner

                        Ateliers : groupe d’échange (résident) et temps de formation (personnels)

                        Déjeuner

Excursion(s) diverses et activités sur place (jeux ??? vos idées ???)

                        Ballade – Visite de Vichy en petit train

                        Soirée de gala

3éme jour        Petit déjeuner

Rédaction de la synthèse commune (comité de rédaction)

Sortie libre pour les autres,

                        Déjeuner

                        Synthèse finale (invitation à d’autres établissements intéressés)

                        Départ

Bonnes vacances et bon été à tous. Le 17 septembre viendra vite !!!